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参加登録
登録(新規)の方法について  (必ずお読みください)
  • この画面から、各入力項目にご記入いただき、「確認画面へ」ボタンを押してください。
  • *は必須項目です。※必須項目に不備があった場合は、入力後確認ボタンを押しても次の画面に進めませんのでご注意ください。
  • この画面では参加者1~10名様の登録ができます。同じ事業体・企業・団体の登録に限ります。
     参加者が11名様以上の場合は、お手数ですが再度新規登録から登録してください。
  • セキュリティの観点から40分以内に入力を完了し「確認画面へ」ボタンを押すようにしてください。
  • ブラウザの「戻る」ボタンは利用できません。
ログインIDとパスワードについて
 新規登録いただいた後、申込担当者様のメールアドレスに「申込確認メール」をお送りし、「ログインID・パスワード」をお知らせします。
 お申込内容の確認・変更の際にはログインIDとパスワードが必要になります。

特定商取引法に基づく表示

参加登録基本情報
団体区分*
事業体・企業・団体・学校名*
個人の方は「none」と記入してください。
事業体・企業・団体・学校名(英語)*
ネームカードなどに表示されます。個人の方は「none」と記入してください。
申込担当者
申込担当者氏名*
申込担当者氏名よみ* せい めい
部署名*
個人・学生を選択された方は「none」と記入してください。
郵便番号・都道府県*  
(半角数字7文字で入力:例 1050004)
市区町村・番地*
(日本語は全角、英数字は半角で入力願います。)
ビル名等
TEL* (区切りには「-」を入れてください) ※半角数字 内線
FAX
E-mail* 半角英数 ※当アドレスに「申込確認メール」をお送りします。
E-mail(確認用)* (確認のため再入力)
備考欄
(自由記入:全角200文字以内)
※事務局宛の連絡事項(例:請求書が必要な場合・ネームカードへの氏名の記載についてご希望等)がございましたら、備考欄に記入いただきますようお願いいたします。
参加者1
氏名*
氏名(英語)* Family Name Given Name
氏名(英語)はネームカードなどに表示されます。半角英字
部署・役職名*
個人・学生を選択された方は「none」と記入してください。
部署・役職名(英語)*
ネームカードなどに表示されます。個人・学生を選択された方は「none」と記入してください。半角英数
参加予定分科会*
※参加人数を把握するため、主に参加される分科会を一つ選択してください
※選択された分科会以外にも参加可能です



参加費区分*
IWA会員番号
テクニカルツアー(オプション)*
定員80名(先着順)
発表予定の有無*
レセプション参加*
※学生料金にはレセプション参加費は含まれておりません。
参加者2
氏名
氏名(英語) Family Name Given Name
氏名(英語)はネームカードなどに表示されます。半角英字
部署・役職名
個人・学生を選択された方は「none」と記入してください。
部署・役職名(英語)
ネームカードなどに表示されます。個人・学生を選択された方は「none」と記入してください。半角英数
参加予定分科会
※参加人数を把握するため、主に参加される分科会を一つ選択してください
※選択された分科会以外にも参加可能です



参加費区分
IWA会員番号
テクニカルツアー(オプション)
定員80名(先着順)
発表予定の有無
レセプション参加
※学生料金にはレセプション参加費は含まれておりません。
参加者3
氏名
氏名(英語) Family Name Given Name
氏名(英語)はネームカードなどに表示されます。半角英字
部署・役職名
個人・学生を選択された方は「none」と記入してください。
部署・役職名(英語)
ネームカードなどに表示されます。個人・学生を選択された方は「none」と記入してください。半角英数
参加予定分科会
※参加人数を把握するため、主に参加される分科会を一つ選択してください
※選択された分科会以外にも参加可能です



参加費区分
IWA会員番号
テクニカルツアー(オプション)
定員80名(先着順)
発表予定の有無
レセプション参加
※学生料金にはレセプション参加費は含まれておりません。
参加者4
氏名
氏名(英語) Family Name Given Name
氏名(英語)はネームカードなどに表示されます。半角英字
部署・役職名
個人・学生を選択された方は「none」と記入してください。
部署・役職名(英語)
ネームカードなどに表示されます。個人・学生を選択された方は「none」と記入してください。半角英数
参加予定分科会
※参加人数を把握するため、主に参加される分科会を一つ選択してください
※選択された分科会以外にも参加可能です



参加費区分
IWA会員番号
テクニカルツアー(オプション)
定員80名(先着順)
発表予定の有無
レセプション参加
※学生料金にはレセプション参加費は含まれておりません。
参加者5
氏名
氏名(英語) Family Name Given Name
氏名(英語)はネームカードなどに表示されます。半角英字
部署・役職名
個人・学生を選択された方は「none」と記入してください。
部署・役職名(英語)
ネームカードなどに表示されます。個人・学生を選択された方は「none」と記入してください。半角英数
参加予定分科会
※参加人数を把握するため、主に参加される分科会を一つ選択してください
※選択された分科会以外にも参加可能です



参加費区分
IWA会員番号
テクニカルツアー(オプション)
定員80名(先着順)
発表予定の有無
レセプション参加
※学生料金にはレセプション参加費は含まれておりません。
参加者6
氏名
氏名(英語) Family Name Given Name
氏名(英語)はネームカードなどに表示されます。半角英字
部署・役職名
個人・学生を選択された方は「none」と記入してください。
部署・役職名(英語)
ネームカードなどに表示されます。個人・学生を選択された方は「none」と記入してください。半角英数
参加予定分科会
※参加人数を把握するため、主に参加される分科会を一つ選択してください
※選択された分科会以外にも参加可能です



参加費区分
IWA会員番号
テクニカルツアー(オプション)
定員80名(先着順)
発表予定の有無
レセプション参加
※学生料金にはレセプション参加費は含まれておりません。
参加者7
氏名
氏名(英語) Family Name Given Name
氏名(英語)はネームカードなどに表示されます。半角英字
部署・役職名
個人・学生を選択された方は「none」と記入してください。
部署・役職名(英語)
ネームカードなどに表示されます。個人・学生を選択された方は「none」と記入してください。半角英数
参加予定分科会
※参加人数を把握するため、主に参加される分科会を一つ選択してください
※選択された分科会以外にも参加可能です



参加費区分
IWA会員番号
テクニカルツアー(オプション)
定員80名(先着順)
発表予定の有無
レセプション参加
※学生料金にはレセプション参加費は含まれておりません。
参加者8
氏名
氏名(英語) Family Name Given Name
氏名(英語)はネームカードなどに表示されます。半角英字
部署・役職名
個人・学生を選択された方は「none」と記入してください。
部署・役職名(英語)
ネームカードなどに表示されます。個人・学生を選択された方は「none」と記入してください。半角英数
参加予定分科会
※参加人数を把握するため、主に参加される分科会を一つ選択してください
※選択された分科会以外にも参加可能です



参加費区分
IWA会員番号
テクニカルツアー(オプション)
定員80名(先着順)
発表予定の有無
レセプション参加
※学生料金にはレセプション参加費は含まれておりません。
参加者9
氏名
氏名(英語) Family Name Given Name
氏名(英語)はネームカードなどに表示されます。半角英字
部署・役職名
個人・学生を選択された方は「none」と記入してください。
部署・役職名(英語)
ネームカードなどに表示されます。個人・学生を選択された方は「none」と記入してください。半角英数
参加予定分科会
※参加人数を把握するため、主に参加される分科会を一つ選択してください
※選択された分科会以外にも参加可能です



参加費区分
IWA会員番号
テクニカルツアー(オプション)
定員80名(先着順)
発表予定の有無
レセプション参加
※学生料金にはレセプション参加費は含まれておりません。
参加者10
氏名
氏名(英語) Family Name Given Name
氏名(英語)はネームカードなどに表示されます。半角英字
部署・役職名
個人・学生を選択された方は「none」と記入してください。
部署・役職名(英語)
ネームカードなどに表示されます。個人・学生を選択された方は「none」と記入してください。半角英数
参加予定分科会
※参加人数を把握するため、主に参加される分科会を一つ選択してください
※選択された分科会以外にも参加可能です



参加費区分
IWA会員番号
テクニカルツアー(オプション)
定員80名(先着順)
発表予定の有無
レセプション参加
※学生料金にはレセプション参加費は含まれておりません。

個人情報の取り扱いについて
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